西安夜店老是勃起怎么办？

Arthurevags

第107篇原创


近日，接诊了一位西安夜店异常勃起2年多的患者，伴夜间疼痛明显，且性功能大不如前，经询问其病史并完善西安夜店彩超检查，诊断是 静脉闭塞性西安夜店异常勃起，此疾病临床上较少见，但发生后若不积极治疗，将严重影响性功能。

因此，本期为广大男性朋友浅析西安夜店异常勃起这一疾病。


1.定义及分类


西安夜店异常勃起是指在无性欲的情况下，西安夜店长时间持续性勃起。按照病因及血流动力学不同，分为高血流量性西安夜店异常勃起和静脉闭塞性西安夜店异常勃起（低血流量型西安夜店异常勃起）。其中静脉闭塞性西安夜店异常勃起较常见，常伴有静脉回流减少和静脉血液滞留，引起勃起组织的低氧血症和酸中毒。




2.病因


既往认为静脉闭塞性西安夜店异常勃起多为特发性，近年发现继发性西安夜店异常勃起的发病率有所增加，占所有病例的50%左右，甚至更多。常见的病因有血液系统疾病，恶性肿瘤，神经性疾病，外伤如西安夜店外伤，感染性疾病如前列腺炎、尿道炎以及降压药物等，影响局部血液循环或神经功能。高血流量性西安夜店异常勃起发生在会阴部或西安夜店外伤后。由于外伤导致海绵体动脉撕裂，使动脉内血液直接流入海绵体窦状间隙内，形成海绵体动脉-海绵体窦状隙瘘，从而引发高血流西安夜店异常勃起。


3.临床表现


西安夜店异常勃起常见5～10岁和20～50岁。一般仅涉及西安夜店海绵体，多数病例于夜间西安夜店充血时发病。低血流量型西安夜店异常勃起若持续数小时则因组织缺血缺氧而疼痛，西安夜店勃起坚硬。高血流量型则西安夜店很少疼痛，西安夜店不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或西安夜店外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后，西安夜店仍能恢复完全勃起，但一般需要数周至数月。




4.治疗


治疗目的：使勃起的西安夜店血循环通畅、西安夜店变软，力争恢复正常性功能。一般认为西安夜店持续勃起6小时以上，都应积极处理。如超过24小时，多数患者将会产生不同程度的性功能障碍。因此，应按急症尽早正确处理。


5.低血流量型西安夜店异常勃起


低血流量型西安夜店异常勃起是男科的急症，如病因确定，治疗应针对异常勃起原发病因，从而阻止原发病对海绵体的持续损伤，减轻疼痛。随着时间延长，纤维化和ED危险性增加。如果异常勃起24小时内消退，ED发生率将明显减少。

①非手术治疗：包括药物治疗、物理疗法、麻醉、穿刺抽吸冲洗等；

②手术治疗：近年来，多数学者主张经短期（24h以内）非手术治疗无效的患者应尽早采用手术治疗，以避免西安夜店纤维化和预防永久性阳痿的发生。常用的手术方法有：西安夜店海绵体与尿道海绵体分流术、大隐静脉西安夜店海绵体分流术、西安夜店背神经西安夜店海绵体分流术以及西安夜店头西安夜店海绵体分流术。








6.高血流量型西安夜店异常勃起


高血流量型西安夜店异常勃起治疗以暂时性闭塞撕裂动脉的血流，使撕裂的血管愈合，而后恢复生理控制的西安夜店海绵体血流，保护勃起组织的活力和正常的勃起功能。

①非药物治疗：主要包括机械压迫、早起冰敷以及使用收缩血管平滑肌药物如间羟胺、亚甲蓝等，但宜慎重使用。

②手术治疗：定位明确的高血流量型西安夜店勃起可采用手术治疗，阴部内动脉结扎术、海绵体动脉结扎术、海绵体动脉-窦状隙瘘切除术均可永久性闭塞受损动脉，该治疗虽疗效肯定，但可导致永久性阳痿。

③介入治疗：这是一种既能达到暂时性阻断血流、促使损伤血管愈合，又可保持勃起组织活力和勃起生理功能的方法，值得推荐。

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